Trauma ocular pediátrico y repercusiones visuales. Revisión sistemática

Introducción: En 2016, aproximadamente 55 millones de pacientes en todo el mundo sufrieron lesiones oculares. La carga de sufrimiento tras las lesiones oculares es muy alta, sobre todo por las consecuencias de estas lesiones, que son en gran parte responsables de la ceguera monocular. Objetivo: Sistematizar los referentes teóricos sobre el trauma ocular pediátrico y su impacto en los resultados visuales. Método: Se realizó una revisión sistemática del trauma ocular pediátrico y su impacto en los resultados visuales, basada en la literatura publicada en PubMed, Trip Medical Database y British Medical Journal en el periodo 2018-2022. El nivel de evidencia se evaluó mediante la escala de Oxford y se determinó el sexo, la edad, el tipo de lesión ocular, lugar de ocurrencia del trauma ocular y secuelas postlesión reportadas. Resultados: La evidencia recolectada fue principalmente de estudios retrospectivos de corte transversal que corresponde a nivel de evidencia según escala de Oxford 2b. El trauma ocular fue más común en niños (77 %) que en niñas (23 %) y la edad promedio fue de 10,5±1,96 años. Hubo mayor incidencia de trauma ocular cerrado (56%). Los lugares fuera del domicilio fueron los más reportados (64%). En lo que refiere a las consecuencias de los traumatismos oculares en edades pediátricas se pudo observar que la mayor frecuencia reportada fue la no presencia de secuelas (52,16 %), contra el 48,47 % de los repostados con secuelas. Conclusiones: Existen consideraciones básicas que se pueden comunicar al paciente que pueden prevenir efectos graves o permanentes en la visión. El examen oftalmológico profesional permite una evaluación temprana y evita complicaciones por subestimar la lesión ocular aguda.

Introduction: In 2016, approximately 55 million patients worldwide suffered eye injuries. The burden of suffering after eye injuries is very high, especially due to the consequences of these injuries, which are largely responsible for monocular blindness. Objective: To systematize the theoretical references on pediatric ocular trauma and its impact on visual results. Method: A systematic review of pediatric ocular trauma and its impact on visual outcomes was carried out, based on the literature published in PubMed, Trip Medical Database and British Medical Journal in the period 2018-2022. The level of evidence found was evaluated using the Oxford scale and the sex, age, type of ocular injury, place of occurrence of the ocular trauma and reported post-injury sequelae were determined. Results: The evidence collected was mainly from retrospective cross-sectional studies that correspond to the level of evidence according to the Oxford 2b scale. Ocular trauma was more common in boys (77%) than in girls (23%) and the average age was 10.5±1.96 years. There was a higher incidence of blunt ocular trauma (56%). Places outside the home were the most reported (64%). Regarding the consequences of ocular trauma in pediatric ages, it could be observed that the highest frequency reported was the absence of sequelae (52.16%), compared to 48.47% of those refueled with sequelae. Conclusions: There are basic considerations that can be communicated to the patient that can prevent serious or permanent effects on vision. Professional ophthalmological examination allows early evaluation and avoids complications due to underestimation of acute eye injury.

Introdução: Em 2016, aproximadamente 55 milhões de pacientes em todo o mundo sofreram lesões oculares. A carga de sofrimento após lesões oculares é muito elevada, especialmente devido às consequências destas lesões, que são em grande parte responsáveis pela cegueira monocular. Objetivo: Sistematizar os referenciais teóricos sobre trauma ocular pediátrico e seu impacto nos resultados visuais. Método: Foi realizada uma revisão sistemática sobre trauma ocular pediátrico e seu impacto nos resultados visuais, com base na literatura publicada no PubMed, Trip Medical Database e British Medical Journal no período 2018-2022. O nível de evidência encontrado foi avaliado pela escala de Oxford e foram determinados sexo, idade, tipo de lesão ocular, local de ocorrência do trauma ocular e sequelas pós-lesão relatadas. Resultados: As evidências coletadas foram principalmente provenientes de estudos transversais retrospectivos que correspondem ao nível de evidência da escala Oxford 2b. O trauma ocular foi mais comum em meninos (77%) do que em meninas (23%) e a idade média foi de 10,5±1,96 anos. Houve maior incidência de trauma ocular contuso (56%). Os locais fora de casa foram os mais relatados (64%). Quanto às consequências do trauma ocular em idade pediátrica, pôde-se observar que a maior frequência relatada foi a ausência de sequelas (52,16%), contra 48,47% dos reabastecidos com sequelas. Conclusões: Existem considerações básicas que podem ser comunicadas ao paciente e que podem prevenir efeitos graves ou permanentes na visão. O exame oftalmológico profissional permite avaliação precoce e evita complicações por subestimação da lesão ocular aguda.

Complicações em cirurgias e procedimentos lipoaspirativos: uma revisão da literatura / Complications in surgeries and lipoaspirative procedures: a review of the literature / Complicaciones en cirugías y procedimientos lipoaspirativos: una revisión de la literatura

O atual estudo objetiva evidenciar as complicações surgidas a partir de uma cirurgia de lipoaspiração no que diz respeito aos seus impactos na saúde dos pacientes. Trata-se de uma revisão integrativa, realizada por meio da pesquisa dos seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): complications and liposuction. Sendo selecionados artigos de 2019 a 2023 que foram publicados até o dia 26/05/2023, selecionando-se 22 artigos, dos quais foram excluídos 15 e restaram apenas 7 artigos revisados. Lipoaspiração se resume em uma técnica cirúrgica que é utilizada para a remoção dos depósitos de gordura, sendo que possui finalidade estética, no entanto este procedimento pode cursar com consequências danosas à saúde dos pacientes como tromboembolismo, sepse e dentre outros. Tendo em vista essas complicações, a melhor opção é o investimento na formação de profissionais de qualidade e uma maior fiscalização aos centros e salas cirúrgicas.

The current study aims to highlight the complications arising from liposuction surgery with regard to its impacts on patients' health. This is an integrative review, carried out through the research of the following Descriptors in Health Sciences (DeCS): complications and liposuction. We selected articles from 2019 to 2023 that were published until 26/05/2023, selecting 22 articles, of which 15 were excluded and only 7 revised articles remained. Liposuction is summarized in a surgical technique that is used for the removal of fat deposits, being that it has aesthetic purpose, however this procedure can occur with harmful consequences to the health of patients such as thromboembolism, sepsis and among others. In view of these complications, the best option is to invest in the training of quality professionals and greater supervision of the operating centers and operating rooms.

El presente estudio tiene como objetivo destacar las complicaciones derivadas de la cirugía de liposucción con respecto a sus impactos en la salud de los pacientes. Se trata de una revisión integradora, realizada a través de una encuesta de los siguientes descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS): complicaciones y liposucción. Con los artículos seleccionados de 2019 a 2023 que se publicaron antes del 26/05/2023, se seleccionaron 22 artículos, de los cuales 15 quedaron excluidos y sólo quedaban siete revisados. La lipoaspiración se resume en una técnica quirúrgica que se utiliza para la remoción de depósitos de grasa, y tiene un propósito estético, aunque este procedimiento puede tener consecuencias perjudiciales para la salud de los pacientes como tromboembolismo, sepsis y otros. En vista de estas complicaciones, la mejor opción es invertir en la formación de profesionales de calidad y en una mayor supervisión de los centros y salas quirúrgicos.

Consecuencias neurobiológicas del abuso sexual en la infancia: revisión de literatura / Neurobiological consequences of child sexual abuse: literature review / Consequências neurobiológicas do abuso sexual infantil: revisão da literatura

RESUMEN Objetivo: Describir las consecuencias neurobiológicas en ninos, ninas y adolescentes con antecedente de abuso sexual infantil (ASI). Metodologia: Se realizó una revisión de literatura entre los años 2015 al 2020 en tres bases de datos (Pubmed, Scopus, Scielo), utilizando las palabras clave: abuso sexual infantil, neurobiologia. Se recopiló información acerca de los tipos de alteraciones neurobiológicas (estructurales, funcionales, endocrinos, psicológicos, inmunológicos y genéticos) en ninos, ninas y adolescentes con antecedente de ASI. Se excluyeron articulos cuyo titulo o resumen no incluyeran los temas de esta revisión. Resultados: Se seleccionaron 99 estudios asociados a las consecuencias neurobiológicas del ASI, con las consecuentes alteraciones estructurales, funcionales, endocrinas, inmunológicos y genéticos que afectan a un importante número de victimas. Conclusiones: Diversos autores han encontrado una relación entre la exposición al ASI y los cambios neurobiológicos, visibilizando asi, el impacto que esto ocasiona en la salud de las victimas, por tal, se hace importante promover intervenciones tempranas y tratamiento adecuado por las múltiples consecuencias que genera, algunas irreversibles.

ABSTRACT Objective: To describe the neurobiological consequences in children and adolescents with a history of child sexual abuse (CSA). Methodology: A literature review was carried out between the years 2015 and 2020 in three databases (Pubmed, Scopus, Scielo), using the keywords: child sexual abuse, neurobiology Information was collected about the types of neurobiological alterations (structural, functional, endocrine, psychological, immunological and genetic) in children and adolescents with a history of CSA. Articles whose title or abstract did not include the topics of this review were excluded. Results: 99 studies associated with the neurobiological consequences of CSA were selected, with the consequent structural, functional, endocrine, immunological and genetic alterations that affect a significant number of victims. Conclusions: Various authors have found a relationship between exposure to CSA and neurobiological changes, thus making visible the impact that this causes on the health of the victims, therefore, it is important to promote early interventions and adequate treatment due to the multiple consequences that generates, some irreversible.

RESUMO Objetivo: Descrever as conseqüências neurobiológicas em crianças e adolescentes com histórico de abuso sexual infantil (CSA). Metodologia: Entre 2015 e 2020 foi realizada uma revisão bibliográfica em três bancos de dados (Pubmed, Scopus, Scielo), utilizando as palavras-chave: abuso sexual infantil, neurobiologia. Foram coletadas informações sobre os tipos de alterações neurobiológicas (estruturais, funcionais, endócrinas, psicológicas, imunológicas e genéticas) em crianças e adolescentes com histórico de CSA. Foram excluidos os artigos cujo titulo ou resumo não incluia os tópicos desta revisão. Resultados: Foram selecionados 99 estudos associados às conseqüências neurobiológicas da CSA, com conseqüentes alterações estruturais, funcionais, endócrinas, imunológicas e genéticas que afetam um número significativo de vitimas. Conclusões: Vários autores encontraram uma relação entre a exposição à CSA e as mudanças neurobiológicas, tornando assim visivel o impacto que isso tem na saúde das vitimas, por isso é importante promover intervenções precoces e tratamento adequado para as múltiplas conseqüências que ela gera, algumas das quais são irreversiveis.

Effect of the COVID-19 pandemic on patients with inherited neuromuscular disorders / Efeito da pandemia do COVID-19 em pacientes com doenças neuromusculares hereditárias

ABSTRACT Background The COVID-19 pandemic has brought substantial challenges for current practices in treating hereditary neuromuscular disorders (hNMDs). However, this infection has not been the only concern for these patients. Social distancing has compromised multidisciplinary assistance and physical activity, and has brought about several mental health issues. We presented a follow-up on 363 patients with hNMDs at a Brazilian tertiary center during the peak of the COVID-19 pandemic. Objective We aimed to show the frequency and severity of SARS-CoV-2 infection among hNMD patients and to demonstrate the effects of the pandemic on life habits, disease progression and multidisciplinary supportive care status. Methods Three hundred and sixty-three patients (58% male and 42% female) were followed for three months through three teleconsultations during the peak of the COVID-19 pandemic in Brazil. Results There were decreases in the numbers of patients who underwent physical, respiratory and speech therapies. For several patients, their appetite (33%) and sleep habits (25%) changed. Physical exercises and therapies were interrupted for most of the patients. They reported new onset/worsening of fatigue (17%), pain (17%), contractions (14%) and scoliosis (7%). Irritability and sleep, weight and appetite changes, and especially diminished appetite and weight loss, were more frequent in the group that reported disease worsening. There was a low COVID-19 contamination rate (0.8%), and all infected patients had a mild presentation. Conclusion The isolation by itself was protective from a COVID-19 infection perspective. However, this isolation might also trigger a complex scenario with life habit changes that are associated with an unfavorable course for the NMD.

RESUMO Antecedentes: A Pandemia por COVID-19 tem trazido desafios subtanciais para a prática clínica no tratamento das doenças neuromusculares hereditárias (DNMh). A infecção não tem sido a única preocupação para os pacientes. O distanciamento social tem comprometido a assistência multidisciplinar, atividade física e tem trazido problemas mentais em decorrência do próprio isolamento. Nós apresentamos aqui um seguimento de 363 pacientes com DNMh de um centro terciário Brasileiro durante o pico da Pandemia de Covid-19. Objetivos: Mostrar a frequência e gravidade da infecção por Sars-Cov-2 em pacientes com DNMh e demonstrar os efeitos da pandemia nos hábitos de vida, na progressão da doença e no cuidado multidisciplinary. Métodos Trezentos e sessenta e três pacientes (58% homens and 42% mulheres) foram acompanhados por 3 meses através de 3 teleconsultas durante o pico da Pandemia de Covid-19 no Brasil. Resultados Houve um decréscimo no número de pacientes que faziam terapia física, respiratória e fonoaudiológica. Em muitos pacientes, o apetite (33%) e hábitos do sono (25%) se alteraram. Exercícios físicos e terapias foram interrompidas pela maioria dos pacientes. Physical exercises and therapies were interrupted for most of the patients. Eles relataram piora ou aparecimento de fadiga (17%), dor (17%), retrações (14%), e escoliose (7%). Irritabilidade, mudanças no sono, peso e apetite, sendo principalmente diminuição do apetite e peso foram mais frequentemente encontrados em pacientes que apresentaram piora clinica da doença. Houve uma baixa taxa de contaminação por Covid-19 (0.8%), e todos os pacientes infectado apresentaram quadro clinico leve. Conclusão O isolamento por si só se mostrou protetor na perspectiva de infecção por Covid-19, mas pode desencadear um cenário complexo com mudanças nos hábitos de vida e curso desfavorável da doença de base.

Reflexiones acerca de algunos de los efectos de la pandemia en la clínica con niños y adolescentes / Reflections on some of the effects of the pandemic in the clinic with children and adolescents / Réflexions sur certains effets de la pandémie dans la clinique avec les enfants et les adolescents / Reflexões sobre alguns dos efeitos da pandemia na clínica com crianças e adolescentes

El presente artículo plantea reflexiones respecto de algunas consecuencias en la clínica con niños/as y adolescentes debidos al impacto de la pandemia por Covid19. Se señala la acción de la incertidumbre y lo imprevisible sobre la subjetividad de la población y se propone recordar los acontecimientos ligados a las medidas de protección (Aislamiento Social Preventivo y Obligatorio, de dos años de duración) y resignificarlos para aventurar una incipiente historización sobre algunos de los efectos que la pandemia produjo sobre la labor clínica con niños/as y adolescentes. A tal fin, se toma como eje conceptual rector el desarrollo freudiano sobre la retracción libidinal y sus consecuencias para el Yo, y los cambios en los recursos técnicos que debieron implementarse al incluirse las sesiones on-line. Se puntualizan las consecuencias perturbadoras de la pandemia respecto de los niños pequeños, con patologías graves y en los adolescentes tomando en cuenta la especificidad de sus características subjetivas AU

The following paper presents reflections on certain consequences on the clinic with children and teenagers due to the impact of the Covid-19 pandemic. The action of uncertainty and the unpredictable on the subjectivity of the population is pointedout and it is proposed to recall the events linked to protection measures (Mandatory Preventive Isolation, lasting two years) and resignify them to venture an incipient historicization about some of the effects that the pandemic produced on clinical work with children and adolescents.For this purpose, the Freudian development on libidinal withdrawal and its consequences for the Self, and the changes in the technical resources that had to be implemented when online sessions were installed, are taken as theguiding conceptual axis. The disturbing consequences of the pandemic are pointed out regarding young children, those with serious pathologies and in adolescents, taking into account the specificity of their subjective characteristics AU

Cet article propose des réflexions concernant certaines conséquences en clinique auprès des enfants et des adolescents dû à l'impact de la pandémie de Covid19. Les conséquences de l'incertitude et de l'imprévisible sur la subjectivité de la population sont dénotées et il est proposé de rappeler les événements liés aux mesures de protection (Isolement Préventif Obligatoire, d'une durée de deux ans) et de les resignifier pour s'aventurer à un début d'historisation de certains des effets que la pandémie a eu sur le travail clinique avec les enfants et les adolescents. Pour cela, le développement freudien sur le retrait libidinal et ses conséquences sur le Moi, et les évolutions des moyens techniques qu'il a fallu mettre en œuvre lors de l'implémentation des séances en ligne, sont pris comme axe conceptuel directeur.Les conséquences inquiétantes de la pandémie sont dénotées concernant les jeunes enfants, atteints de pathologies graves, et les adolescents, tout en prenant en compte la spécificité de leurs caractéristiques subjectives AU

Este artigo traz reflexões sobre algumas consequências na clínica com crianças e adolescentes devido ao impacto da pandemia de Covid19. Aponta-se a ação da incerteza e do imprevisível sobre a subjetividade da população e propõe-se relembrar os eventos vinculados às medidas de proteção (Isolamento Preventivo Obrigatório, com duração de dois anos) e ressignifica esses para arriscar uma incipiente historicização sobre alguns dos efeitos que a pandemia produziu no trabalho clínico com crianças e adolescentes. Para tanto, toma-se como eixo conceitual constitutivo o desenvolvimento freudiano sobre a retirada libidinal e suas consequências para o Ego, e as mudanças nos recursos técnicos que tiveram que ser implementados quando da inclusão das sessões online. As consequências perturbadoras da pandemia são apontadas em relação às crianças pequenas, aos portadores de patologias graves e aos adolescentes, tendo em conta a especificidade das suas características subjetivas AU

Comportamento e seleção pelas consequências: a análise do comportamento no Brasil entre o dogma e a ciência / Behavior and selection by consequences: behavior analysis in Brazil - between dogma and science / Comportement et sélection par conséquences: l'analyse comportementale au Brésil - entre dogme et science / El comportamiento y la selección por consecuencias: el análisis del comportamiento en Brasil entre el dogma y la ciência

Resumo Considerando-se as recentes discussões sobre a definição de comportamento e do modelo de seleção por consequências conduzidas por pesquisadores brasileiros, discutimos a necessidade de maior participação das contribuições da análise experimental do comportamento no debate de conceitos da área e mais interação da área com outros sistemas em Psicologia. Criticamos o isolamento em relação à produção de conhecimento de outras áreas e a adoção de figuras de autoridade a partir da qual se possa fazer a avaliação das novidades da área. Para tanto, a análise do contexto no qual Skinner propôs seu modelo de seleção por consequências precisa ser feita para clara compreensão das contribuições mais importantes dessa proposta. Mostramos que a discussão sobre a distinção operante-respondente e a pertinência da noção de metacontingências são exemplos de revisão conceitual feita com base em dados e articulação entre áreas de pesquisa com epistemologias e metodologias diferentes, mas possíveis de serem articuladas.

Abstract Based on recent discussions about the definition of behavior and the selection by consequences approach conducted by Brazilian researchers, this essay discusses the need for greater participation of the contributions from experimental behavior analysis this debate and more interaction of the field with other systems in Psychology. The paper criticizes its isolation with respect to knowledge production in other areas and the adoption of authority figures from which novelties in the field can be evaluated. Hence, Skinner's model of selection by consequences must be analyzed in context for a clear understanding of its most important contributions to Psychology. The essay argues that discussions on the operant-responder distinction and about metacontingencies are examples of conceptual revision based on data and articulation between areas of research with different epistemologies and methodologies.

Résumé A partir des récentes discussions sur la définition du comportement l'approche de la sélection par conséquences menées par des chercheurs brésiliens, cet éssai discute la nécessité d'une plus grande participation des contributions de l'analyse expérimentale du comportement à ce débat et d'une plus grande interaction du domaine avec d'autres systèmes de la psychologie. L'article critique son isolement par rapport à la production de connaissances dans d'autres domaines et l'adoption de figures d'autorité à partir desquelles les nouveautés dans le domaine peuvent être évaluées. Ainsi, le modèle de séléction par conséquences de Skinner doit être analyser en context pour une compréhension claire de ses contributions les plus importantes à la psychologie. L'essai soutien que les discussions sur la distinction opérant-répondeur est un exemple de révision conceptuelle basée sur les données et l'articulation entre des domaines de recherche avec des épistémologies et des méthodologies différentes.

Resumen Desde la perspectiva de discusiones recientes sobre la definición de conducta y el modelo de selección por consecuencias realizadas por investigadores brasileños, en este ensayo discutimos la necesidad de una mayor participación de los aportes del análisis experimental de la conducta en el debate de conceptos en el área y una mayor interacción del área con otros sistemas en Psicología. Criticamos el aislamiento en relación a la producción de conocimiento de otras áreas y la adopción de una figura de autoridad a partir de la cual se evalúe las novedades en el área. Por tanto, el análisis del contexto en el que Skinner propuso su modelo de selección por consecuencias debe realizarse para una clara comprensión de los aportes más importantes de esta propuesta. La discusión sobre la distinción operante-respondedor es un ejemplo de revisión conceptual basada en datos y articulación entre áreas de investigación con diferentes epistemologías y metodologías, pero posibles de articularlas.

Estrés laboral y percepción de competencias parentales en padres que trabajan / Work stress and parental competence perceived in parents that work / Estresse de trabalho e percepção das comoetências dos pais que trabalham

Se relaciona estrés laboral y percepción de competencias parentales en padres que trabajan, es un estudio transversal, asociativo con diseño predictivo correlacional (Ato, López & Benavente, 2013), participaron 177 padres (55.7% mujeres), quienese trabajan como mínimo 30 horas semanales y que tienen hijos entre 3 y 12 años. Los instrumentos utilizados fueron el Inventario del modelo demandas-control-apoyo (Rosario-Hernández & Rovira, 2016) y la Escala de Competencia Parental Percibida (Vera-Vásquez, Zaragoza-Tafur & Musayón-Oblitas, 2014). Los resultados hallados evidencian correlaciones significativas y positivas entre la dimensión de apoyo con asunción del rol y ocio compartido (.27). De la misma forma, la dimensión de apoyo se relaciona positivamente con la implicación escolar (.28); al igual que la dimensión de control con asunción del rol y ocio compartido (.22). Se halló también, correlación positiva y moderada entre demandas laborales y horas trabajadas (.34). Se ha podido comparar los resultados con estudios anteriores que reafirman la idea que debido a la cantidad de compromisos laborales, la estadía de los padres en casa es más difícil. En conclusión, las personas que perciban estrés en su trabajo tendrán menor percepción de competencias parentales, ya que no encuentran un equilibrio entre las funciones de ambos roles.(au)

Work stress is related to the perception of parental skills in working parents, it is a cross-sectional, associative study with correlational predictive design (Ato, López & Benavente, 2013), 177 parents participated (55.7% women), who worked at least 30 hours per week and who have children between 3 and 12 years old. The instruments used were the Inventory of the demands-control-support model (Rosario-Hernández & Rovira, 2016) and the Perceived Parental Competence Scale (Vera-Vásquez, Zaragoza-Tafur & Musayón-Oblitas, 2014). The results found show significant and positive correlations between the dimension of support with assumption of the role and shared leisure (.27). In the same way, the support dimension is positively related to school involvement (.28); as well as the dimension of control with assumption of the role and shared leisure (.22). A positive and moderate correlation was also found between work demands and hours worked (.34). It has been possible to compare the results with previous studies that reaffirm the idea that due to the amount of work commitments, the parents' stay at home is more difficult. In conclusion, people who perceive stress in their work will have a lower perception of parental competences, since they do not find a balance between the functions of both roles.(AU)

O estresse no trabalho está relacionado à percepção das competências parentais em pais trabalhadores, trata-se de um estudo transversal associativo com desenho correlacional preditivo (Ato, López & Benavente, 2013), participaram 177 pais (55,7% mulheres), que trabalharam pelo menos 30 horas por semana e que tenham filhos entre 3 e 12 anos. Os instrumentos utilizados foram o Inventário do modelo demanda-controle-apoio (Rosario-Hernández & Rovira, 2016) e a Escala de Competência Parental Percebida (Vera-Vásquez, Zaragoza-Tafur & Musayón-Oblitas, 2014). Os resultados encontraram correlações significativas e positivas entre a dimensão apoio com o assumir do rol e o lazer compartilhado (.27). Do mesmo modo, a dimensão apoio está positivamente relacionada com a implicação escolar (.28), tal como a dimensão controle com o assumir do rol e o lazer compartilhado (.22). Também foi encontrada uma correlação positiva e moderada entre as exigências laborais e as horas trabalhadas (.34). Foi possível comparar os resultados com estudos anteriores que reforçam a ideia de que, devido ao número de compromissos laborais, é mais difícil para os pais ficarem em casa. Em conclusão, as pessoas que percebem estresse no trabalho terão uma menor percepção da competência parental, pois não encontram um equilíbrio entre as funções de ambos roles.(AU)

Influence of Drugs of Continuous Use on the Sensory Regulation of the Static Balance of Elderly Regular Practitioners of the Pilates Method / Influência de Fármacos de Uso Contínuo Sobre a Regulação Sensorial do Equilíbrio Estático de Idosas Praticantes Regulares do Método Pilates

The combination of types of medications can compromise the regulation of body balance in older adults. This study evaluated the effect of continuous use drugs on the sensory regulation of static balance in elderly women who regularly practice the Pilates method with and without a history of falls and estimate the risk of falls in this population. Cross-sectional study, carried out with 94 women (67.12±4.74 years) practicing Pilates, divided into: non fallers (n = 74) and fallers (n = 18). Sociodemographic data, comorbidities, medications, and Mini Mental State Examination (MMSE), Falls Efficacy Scale (FES), Confidence in Balance Scale (ABC) were applied. The examination of static balance was performed by the Clinical Test of Sensory Interaction and Balance (CTSIB). The risk of falling was analyzed using an adjusted multiple logistic regression model, while the effect of drugs on falls was estimated by binary regression, results were presented using the odds ratio (OR). The CTSIB test revealed Condition 4 (OR = 3.038; 95% CI = 1.321­15.674) and Condition 5 (OR = 5.542; 95% CI = 1.678­18.303) as predictors of falls. Drugs showing an effect on fall were ß2 agonist associated with glucocorticoid (OR = 0.245; 95% CI = 1,233­2,400), thiazide diuretic (OR = 0.344; 95% CI = 1.122­2.234), statin (OR = 0.245; 95 % CI = 1,237­2,338), angiotensin II receptor antagonist (OR = 0,245; 95% CI = 1,236­2,339), beta blocker (OR = 0,245; 95% CI = 1,238­2,402) and anti-vertigo (OR = 0,245; 95 % CI = 1.230­2.399). Regardless of the history of falls, the risk of falling was present in older adult regular Pilates practitioners. Six different drugs for continuous use showed an effect on falls. (AU)

A combinação de tipos de medicamentos pode comprometer a regulação do equilíbrio corporal de idosos. Este estudo avaliou o efeito de fármacos de uso contínuo sobre a regulação sensorial do equilíbrio estático de mulheres idosas praticantes regulares do método Pilates com e sem histórico de queda e estimar o risco de queda dessa população. Estudo transversal, realizado com 94 mulheres (67,12±4,74 anos) praticantes de Pilates, divididas em: não-caidoras (n=74) e caidoras (n=18). Foram coletados dados sociodemográfico, comorbidades, medicamentos, e aplicado Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Falls Efficacy Scale (FES), Escala de Confiança no Equilíbrio (ABC). O exame do equilíbrio estático foi realizado pelo Clinical Test of Sensory Interaction and Balance (CTSIB). O risco de queda foi analisado pelo modelo de regressão logística múltipla ajustado, enquanto, que o efeito dos fármacos sobre queda foi estimado pela regressão binária, resultados foram apresentados pelo odds ratio (OR). O teste CTSIB revelou a Condição 4 (OR= 3,038; 95% IC= 1,321­15,674) e Condição 5 (OR= 5,542; 95% IC= 1,678­18,303) como previsora de quedas. As drogas que mostram efeito sobre queda foram agonista ß2 associada com glicocorticóide (OR=0,245; 95% IC= 1,233­2,400), diurético tiazídico (OR=0,344; 95% IC=1,122­2,234), estatina (OR=0,245; 95% IC=1,237 2,338), antagonista do receptor de angiotensina II (OR=0,245; 95% IC=1,236­2,339), betabloqueador (OR=0,245; 95% IC=1,238­2,402) e antivertiginoso (OR=0,245; 95% IC=1,230­2,399). Independente do histórico de quedas, o risco de cair esteve presente em idosas praticantes regulares do Pilates. Seis diferentes medicamentos de uso contínuo mostraram efeito sobre queda. (AU)

Percepción y consecuencias verbales: un análisis interconductual / Perception and Verbal Consequences: An Interbehavioral Analysis / Percepção verbal e consequências: uma análise intercomportamental

Para evaluar el efecto de distintos tipos de consecuencias verbales sobre la percepción de trayectorias en estudiantes universitarios de optometría, se utilizó la tarea de "encontrar un móvil extraviado" consistente en presentar en la pantalla de una computadora a "Caperucita Roja" caminando con dirección a un bosque siguiendo distintas trayectorias (horizontal, vertical, diagonal a 15º, diagonal a 45º y en zigzag). Transcurrido un tiempo desde el internamiento y desaparición en el bosque (demoras de 1, 2 o 4 segundos), se solicitó a los participantes colocar el puntero en la zona del bosque donde podría encontrarse Caperucita (i.e., respuesta de localización). Los grupos independientes de estudiantes universitarios recibieron puntos por sus respuestas correctas, pero también diferentes consecuencias verbales: (a) correcto/incorrecto, (b) especificación de parámetros del error, y (c) consecuencias autoadministradas. Un grupo control solo recibió puntos por sus respuestas correctas. Los resultados muestran mayor precisión de la respuesta de localización en los participantes que recibieron consecuencias que especificaban los parámetros del error, en las trayectorias horizontal y vertical, y con las demoras más breves. Se discute la función disposicional de las consecuencias verbales como mediadoras de la percepción de trayectorias

To evaluate the effects of different types of verbal con-sequences on trajectory perception, a task of "finding a lost mobile object" was used. In that task, Little Red Riding Hood was presented on a computer screen, walking towards a forest, following different paths (horizontal, vertical, diagonal at 15º, diagonal at 45°, and zigzag). Few seconds after her entry and disap-pearance in the forest (delays of 1, 2, or 4 seconds), participants were asked to place the pointer on the area of the forest where she might be found. Indepen-dent groups of university students received different verbal consequences for their responses: a) correct/incorrect, b) specification of error parameters, and c) self-administered consequences. A control group only received points for their correct responses. The results show higher accuracy in the participants who received consequences that specified the error parameters in the horizontal and vertical trajectories with the shortest de-lays. The dispositional function of verbal consequences as mediators in trajectory perception is discussed

Para avaliar o efeito de diferentes tipos de consequên-cias verbais na percepção de trajetórias, foi utilizada a tarefa de "encontrar o objeto móbil perdido", que con-siste em apresentar "chapeuzinho vermelho" na tela de um computador caminhando em direção a uma floresta seguindo diferentes trajetórias (horizontal , vertical, 15º diagonal, 45º diagonal e ziguezague). Após algum tempo decorrido desde a entrada e desaparecimento na floresta (atrasos de 1, 2 ou 4 segundos), os participantes foram solicitados a colocar o ponteiro na área da flores-ta onde chapeuzinho vermelho poderia ser encontrada (ex. resposta de localização). Grupos independentes de estudantes universitários receberam pontos por suas respostas corretas, mas também diferentes consequên-cias verbais: a) correto / incorreto, b) especificação de parâmetros de erro, e c) consequências autoadminis-tradas. Um grupo de controle só recebeu pontos por suas respostas corretas. Os resultados mostram maior precisão da resposta de localização nos participantes que receberam consequências que especificaram os parâmetros de erro, nas trajetórias horizontal e vertical, e com os menores atrasos. Discute-se a função dispo-sicional das consequências verbais como mediadoras da percepção das trajetórias

Trago junto comigo: consequências da violência sexual / I bring it with me: consequences of sexual violence / Lo llevo conmigo: consecuencias de la violencia sexual

Este artigo, realizado por meio de um estudo de caso explanatório, teve como objetivo compreender as consequências da violência sexual. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com duas mulheres, sendo uma que vivenciou violência sexual e outra que atua como profissional nos atendimentos a esta questão. Os dados foram analisados qualitativamente, por meio da técnica de análise de conteúdo temática, resultando em duas categorias nomeadas de: "A violência refletida: as consequências da VS" e "Redes de apoio: a busca por suporte e o acolhimento a quem sofreu VS". Os impactos da violência sexual são globais na vida de quem sofre este tipo de violência, atingindo todos os contextos, de forma direta ou indireta. Faz-se necessária a discussão sobre a violência sexual, de modo livre, sem tabus, incentivando a problematização das questões de gênero envolvidas.

The aim of this article is to understand the consequences of sexual violence, and, for this purpose, an explanatory case study was undertaken. The data were collected from semi-structured interviews with women involved in this issue and were investigated according to the content analysis method, resulting in three categories: "Thinking about violence: consequences of sexual violence on victim's behavior"; "Social support networks: a search for support and an embrace of those who suffered sexual violence" and "Global impact of sexual violence". Finally, one can observe that sexual violence has serious effects on those who have suffered it, affecting all aspects of life, directly or indirectly. The effects and the occurrences of this kind of violence are influenced by social gender issues.

Este artículo fue realizado por medio de un estudio de caso explicativo y tuvo como objetivo comprender las consecuencias de la violencia sexual. Fueron realizadas entrevistas semi estructuradas con dos mujeres, siendo una de ellas víctima de violencia sexual y la otra una profesional que actúa en la atención a estos casos. Los datos fueron analizados cualitativamente por medio de la técnica de análisis de contenido temática, resultando en dos categorías nombradas: "La violencia reflejada: las consecuencias de VS" y "Redes de apoyo: la búsqueda por atención y la acogida a quién sufrió VS". Los impactos de la violencia sexual son globales en la vida de quién la sufre, afectándola en todos los contextos, de modos directos o indirectos. Es necesaria la discusión sobre la violencia sexual de modo libre, sin tabúes, incentivando la discusión de las cuestiones de género relacionadas.

Las nuevas necesidades ante laCovid-19: desafíos y tendencias en la provincia argentina de Córdoba / New needs because of Covid-19: challenges and trends in the Argentinian province of Córdoba / Novas necessidades diante da Covid-19: desafios e tendências na província argentina de Córdoba

El presente trabajo analiza el impacto en la Provincia de Córdoba, República Argentina, de los instrumentos empleados por los Poderes del Estado (jurisdicciones nacional y provincial) en el marco de la pandemia denominada Covid-19, vulgarmente conocida como coronavirus.

This work analyzes the impact in the Province of Córdoba, Argentina, of the instruments used by the Powers of the State (national and provincial jurisdictions) in the framework of the pandemic called Covid-19, commonly known as coronavirus.

O trabalho analisa o impacto na província de Córdoba, Argentina, dos instrumentos utilizados pelos Estados (jurisdições nacionais e provinciais) no âmbito da pandemia chamada Covid-19 comumente conhecida como coronavírus.

Impacto das consequências psicossociais do estigma do peso no tratamento da obesidade: uma revisão integrativa da literatura / Impact of psychosocial consequences of weight stigma in the treatment of obesity: an integrative literature review / Impacto de las consecuencias psicosociales del estigma de peso en el tratamiento de la obesidad: una revisión integrativa de la literatura

Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, cujo objetivo foi investigar as consequências psicossociais do estigma do peso em adultos e sua influência no tratamento da obesidade. A busca envolveu as bases de dados PubMed, Web of Science e PsycINFO e incluiu artigos em inglês e português publicados nos últimos cinco anos. Foram selecionados quinze artigos, analisados a partir da definição de dois subtemas: "A relação entre estigma, psicopatologias e transtornos do comportamento alimentar" e "A estigmatização entre os profissionais de saúde". Os resultados apontam para o grande impacto do estigma do peso na saúde psicossocial da pessoa com obesidade e para as atitudes estigmatizantes dos profissionais de saúde no cuidado terapêutico. Observa-se um enfoque patológico do enfrentamento da obesidade com estratégias de cunho comportamental que minimizam a compreensão da problemática. Atualmente, o tratamento da obesidade promovido pelo modelo biomédico não abrange as demandas de caráter psicossocial, o que torna necessário a educação permanente para capacitação dos profissionais de saúde e a implementação de protocolos de intervenção específicos a este grupo populacional. A contribuição de profissionais de diversas áreas, e em especial, daqueles de saúde mental, é essencial em atenção às diferentes particularidades do tratamento, devendo ser baseada em uma perspectiva integral e humanizada, e inserida nos diferentes contextos psicossociais. Devido à perversidade do estigma do peso e suas graves consequências, futuros estudos são necessários para investigação desse problema e das atitudes dos profissionais da saúde, familiares, mídia e da população em geral em relação à pessoa com obesidade...(AU)

This paper is an integrative review of the literature whose objective was to investigate the psychosocial consequences of weight stigma in adults and its influence on the treatment of obesity. The search involved the PubMed, Web of Science and PsycINFO databases and included articles in English and Portuguese published during the last five years. We selected 15 articles, analyzed according to the definition of two subtopics: "The relationship between stigma, psychopathologies and eating disorders" and "Stigmatization among health professionals". The results point to the great impact of weight stigma on the psychosocial health of obese individuals and the stigmatizing attitudes of health professionals in therapeutic care. A pathological approach to coping with obesity using behavioral strategies that minimizes the understanding of the problem was observed. Currently, the treatment of obesity promoted by the biomedical model does not include the demands of a psychosocial character, which makes permanent education necessary for training of health professionals and the implementation of specific intervention protocols for this population group. The contribution of professionals from different areas, and especially those of mental health, is essential to pay attention to the various characteristics of the treatment, following an integral and humanized perspective, inserted in different psychosocial contexts. Due to the perversity of weight stigma and its serious consequences, further studies are needed to investigate it as well as the attitudes of health professionals, family members, the media and the general population towards obese individuals...(AU)

Se trata de una revisión integrativa de la literatura, cuyo objetivo fue investigar la consecuencias psicosociales del estigma del peso en los adultos y su influencia en el tratamiento de obesidad. Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, Web of Science y PsycINFO de artículos en inglés y portugués publicados en los últimos cinco años. Se seleccionaron 15 artículos para análisis a partir de la definición de dos subtemas: "la relación entre el estigma, psicopatologías y trastornos del comportamiento alimenticio" y "la estigmatización entre profesionales de la salud". Los resultados apuntan al gran impacto del estigma de peso en la salud psicosocial de la persona con obesidad y las actitudes estigmatizantes de los profesionales de la salud en el cuidado terapéutico. Se observa un abordaje patológico de confrontación de la obesidad con estrategias de comportamiento que minimizan la comprensión del problema. Actualmente, el tratamiento de la obesidad promovido por el modelo biomédico no cubre las exigencias de un carácter psicosocial, que hace necesaria la educación continua para capacitar a los profesionales de la salud e implementar protocolos de intervención específicos a ese grupo poblacional. La contribución de profesionales de diferentes áreas, especialmente los de la salud mental, es esencial en la atención a las diferentes particularidades del tratamiento, que debe basarse en una perspectiva integral y humanizada e insertarse en los diferentes contextos psicosociales. Debido a la perversidad del estigma de peso y sus graves consecuencias, se necesitan estudios futuros para investigar el estigma del peso y las actitudes de los profesionales de la salud, la familia, los medios de comunicación y la población en general en relación a la persona con obesidad...(AU)

Acidentes de trajeto envolvendo motocicletas e sua sazonalidade / Path accidents involving motorcycles and their seasonality

Objetivo: descrever o perfil das vítimas de acidentes de trajeto, envolvendo motocicletas, atendidas em um hospital de urgência de Goiânia, destacando os fatores eminentes. Metodologia: É um estudo descritivo, retrospectivo, de abordagem quantitativa. Foram utilizadas informações do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, os prontuários eletrônicos e uma análise documental das Fichas de Investigação de Acidente de Trabalho Grave, elaboradas pelo Núcleo de Vigilância Epidemiológica Hospitalar entre janeiro e dezembro de 2018. Foram analisadas 852 notificações de acidente de trajeto envolvendo motocicletas. As variáveis foram agrupadas em: dados sociais, demográficos, econômicos e evolução dos casos. Resultados: O acidente motociclístico foi mais prevalente em adultos jovens do sexo masculino, cor parda e baixa escolaridade, sendo que em mais da metade dos atendimentos foi constatada alguma forma de dano físico devido ao acidente. A realização de políticas públicas, especialmente ações educativas, é necessária para minimizar os acidentes de trânsito e o comportamento de risco. (AU)

Objective: to describe the epidemiological profile of victims of motorcycles accidents, who were cared at an emergency hospital in Goiânia, highlighting the main factors.Methods:This is a descriptive, quantitative and retrospective study. We used informations from the Public System of Compulsory Report, hospitalar electronic medical records and Severe Work Accident Investigation Forms, prepared by the Hospital Epidemiological Surveillance Center between January and December 2018. 852 accident reports were analyzed. The variables were grouped into: social, demographic and economic data and case evolution. Results: The motorcycle accident was more prevalent in young male adults, brown skin color and low education. Injuries was found in more than half of the accidents. Educational actions and public policies should be done to minimize traffic accidents and risky behavior. (AU)

Consideraciones sobre algunas consecuencias del diagnóstico de trastorno del espectro autista: el desplazamiento de las categorías diagnósticas del DSM-IV al DSM-V / Considérations sur certaines conséquences du diagnostic du trouble du spectre autistique: le déplacement des catégories diagnostiques du DSM-IV au DSM-V / Considerations on certain consequences of autistic spectrum disorder: the shifting of diagnosis categories from DSM-IV to DSM-V / Considerações sobre algumas consequências do diagnóstico do transtorno do espectro autista: o deslocamento das categorias de diagnóstico DSM-IV para DSM-V

El artículo se propone analizar las consecuencias que el diagnóstico de Trastorno del espectro autista (TEA), acarrea sobre los niños y sus familias y los desplazamientos de categorías y criterios diagnósticos del DSM-4 al DSM-5, poniendo en evidencia el cambio de paradigma teórico e ideológico subyacente entre ambos. Rastrea históricamente los fundamentos de los DSM, para distinguir luego en tres niveles (el teórico, clínico y técnico), algunas consecuencias del diagnóstico de TEA(AU)

The article intends to analyze the consequences that the diagnosis of Autistic Spectrum Disorder (ASD) brings upon children and their families, as well as the shifting of diagnosis categories and criteria from DSM-4 to DSM-5, highlighting the underlying theoretical and ideological change of paradigm between the two. We track the historical foundations of the DSM, in order to identify in 3 levels (theoretical, clinical, and technical) various consequences of ASD diagnosis(AU)

L'article propose d'analyser les conséquences que le diagnostic du Trouble du spectre autistique (TSA) produit sur les enfants et leur famille, ainsi que les évolutions dans les catégories et les critères diagnostiques du DSM-4 et DSM-5, mettant en évidence le changement sous-jacent du paradigme théorique et idéologique entre ces derniers. On retrace historiquement les fondements du DSM, pour ensuite identifier certaines conséquences du diagnostic du TSA sur trois niveaux (théorique, clinique, et technique)(AU)

O artigo tem como objetivo analisar as consequências do diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista (TEA), sobre as crianças e seus familiares e os deslocamentos de categorias e critérios diagnósticos do DSM-4 para o DSM-5, destacando a mudança no paradigma teórico e ideológico subjacente entre os dois. Ele historicamente traça os fundamentos dos DSMs, e depois distingue em três níveis (teórico, clínico e técnico), algumas consequências do diagnóstico de TEA(AU)

Las pérdidas en la infancia y las consecuencias de la no elaboración de los duelos en el psiquismo / Les pertes dans l'enfance et les conséquences des deuils non-élaborés sur le psychisme / Childhood losses and the consequences of the non elaboration of the psychism mournings / As perdas na infância e as consequências da não elaboração do luto no psiquismo

En el presente trabajo se exponen dos casos clínicos del ámbito privado, un niño y un adolescente, ambos con pérdidas de familiares en la infancia, muertes reales que han quedado sin tramitar en su psiquismo. Se realizan articulaciones teórico- clínicas en relación con las consecuencias que estos duelos no resueltos han dejado en el psiquismo de estos sujetos, tomando en cuenta la importancia del ámbito familiar en la elaboración de los duelos y el momento evolutivo en que consultan, el niño en la conflictiva edípica, y el adolescente en la entrada a la vida adulta. Se presentan algunas líneas de trabajo realizadas en ambos casos, apuntando al trabajo de duelo, que al decir de Freud, se realiza "pieza por pieza" en pos de una liberación psíquica, trabajo que implica ayudar a los sujetos a salir de ciertos encierros y agujeros en los que quedaron coagulados con las pérdidas(AU)

Au cours de ce travail, on expose deux cas cliniques dans le domaine privé ; un enfant et un adolescent, tous les deux avec des pertes de proches pendant leur enfance, des deuils réels qui sont restés sans traitement sur le psychisme. On fait des articulations théoriques-cliniques par rapport aux conséquences que ces deuils nonrésolus chez ces sujets ont laissé sur le psychisme, compte tenu de l'importance du domaine familial dans l'élaboration des deuils et le moment évolutif où ils consultent, l'enfant dans la phase conflictuelle œdipienne, l'adolescent qui fait son entrée à la vie adulte. On présente quelques axes de travail réalisés dans les deux cas et visant au travail du deuil que selon Freud on le fait «pièce par pièce¼ en vue d'une libération psychique, démarche qui implique aider les sujets à sortir de certains emprisonnements et des trous où ils ont été figés avec les pertes(AU)

In the present work to clinic cases of the private area are exposed: a child and a teenager, both who had lost relatives during their childhood. Real deaths that had stayed without being unsolved in their minds. Theoretical-clinic articulation is made in relation to the consequences these non-solved mourning, taking into account the importance of the family ambiance in the elaboration of the mourning and the evolutive time in which they consulted, the boy during his Oedipus complex and the teenager at the beginning of his adulthood. Some traces of work taken in both cases are presented aiming at mourning's work which in Freud ´s words is done "piece by piece", so as to obtain a psychic liberation that implies helping the person to get out of certain lock ups and holes that stayed blocked with the losses(AU)

No presente trabalho expõem-se dois casos clínicos da esfera privada, uma criança e um adolescente, ambos com perdas de familiares na infância, mortes reais que ficaram sem processar em seu psiquismo. Realizam-se articulações teórico-clínicas em relação às consequências que estes lutos não resolvidos têm deixado no psiquismo dos sujeitos, levando em consideração a importância do domínio familiar na elaboração do luto e o momento evolutivo no qual consultam, a criança no conflito edípico, e o adolescente na entrada na vida adulta. Apresentam-se algumas linhas de pesquisas realizadas em ambos casos, abordando o trabalho do luto que, segundo Freud, é feito "peça por peça" em prol de uma libertação psíquica, tarefa que implica ajudar os sujeitos a saírem de certos encerros e buracos em que ficaram oprimidos com tais perdas(AU)

Seleção de culturantes por dois tipos de metacontingências / Culturant's selection by two types of metacontingency

A programação de um tipo de metacontingência envolve reforçamento direto de respostas individuais envolvidas nas contingências comportamentais entrelaçadas (CCEs), já que os culturantes são selecionados por consequências culturais (CC). Outro tipo de programação de metacontingências envolve situações nas quais (CC) exercem um duplo papel, selecionando tanto respostas quanto culturantes. Este estudo verificou se a programação de diferentes tipos de metacontingências produziria diferentes padrões de respostas ou culturantes. Participaram duas tríades de universitários. Na condição A, vigoraram metacontingências com programação de reforçamento direto de respostas. Na condição B, vigoraram metacontingências na qual CC exerce a função de selecionar tanto respostas quanto culturantes. A Tríade 1 foi exposta ao delineamento ABAB. Já enquanto a Tríade 2, ao delineamento BABA. Na condição A, participantes emitiram respostas que eforam reforçadas diretamente e engajaram em culturantes que produziram consequências. Na condição B, houve queda na frequência de respostas e manutenção dos culturantes. Conclui-se que a programação de diferentes tipos de metacontingências produz diferentes efeitos sobre respostas individuais mas não sobre culturantes. Discutem-se ainda potenciais contribuições e limitações do procedimento adotado neste estudo.

The arrangement of a type of metacontingency involves direct reinforcement for individual responses that compound interlocking behavioral contingencies (IBCs) since culturants are selected by cultural consequences (CC). Another type of arrangement involves situations in which CC has a dual role, selecting both responses and culturants. Therefore, there isn't IC. This paper aimed to verify if the arrangement of different types of metacontingencies would produce different patterns of responses or culturants. Two triads of undergraduate students participated in this study. In condition A, metacontingencies that involved direct reinforcement to responses and CC for culturants prevailed. In condition B, the CC selected responses as well as culturants. Triad 1 was exposed to the ABAB design while triad 2 was exposed to the BABA design. In condition A, participants emitted responses and engaged in culturants that produced consequences. In condition B, the frequency of responses decreased and culturants were maintained. We conclude that the arrangement of different types of metacontingencies produces different effects upon individual responses but not upon culturants. We did not see exposition order effects throw conditions. Furthermore, we discuss potential contributions and limitations of the procedure used in this study.

Effects of Justifications Presented in Children's Stories on Students Following Descriptive Rules / Efeitos de Justificativas Apresentadas em Histórias Infantis sobre o Seguir Regras Descritivas por Alunos / Efectos de Justificaciones, Presentadas en Historias Infantiles, sobre el Seguir Reglas Descriptivas por Alunos

Abstract The present study investigated the justifications' effects, presented in children's stories, on the installment and maintenance of targeted behaviors: to copy, to answer and to present the exercise and competitive activities. Four children were exposed to three phases. In Phase 1, baseline, the registration of the target behaviors' events was made. Phase 2 was constituted of six steps. In each step, at the beginning, the experimenter would read a children's story with Type 5 justification that indicated the advantages of studying mathematics in the Steps 1, 2 and 5, and portuguese in the Steps 3, 4 and 6. Then, the teacher would write the exercise on the board and would request the students to copy, to answer and to present the exercise finished. Afterwards, the registration of the target behaviors' events was made for 30 minutes. In Phase 3 (Follow-up), fulfilled two months after Phase 2, it wasn't presented stories with justifications. The registration of targeted behaviors was made. In Phase 2, it occurred higher duration of activities to copy and to answer the exercise and lower duration of competitive activities. In Phase 3, occurred the opposite. It's suggested that, besides justifications, other variables contributed to maintain the observed behaviors.

Resumo O estudo investigou os efeitos de justificativas, apresentadas em histórias infantis, sobre a instalação e manutenção dos comportamentos alvos: copiar, responder e apresentar o exercício e atividades concorrentes. Quatro crianças foram expostas a três fases. Na Fase 1, linha de base, era feito o registro de eventos dos comportamentos alvos. A Fase 2 era constituída de seis passos. Em cada passo, no início, a experimentadora lia uma história infantil com justificativa do Tipo 5 que indicava as vantagens de se estudar matemática, nos Passos 1, 2 e 5, e português, nos Passos 3, 4 e 6. Depois, a professora escrevia o exercício na lousa e pedia para os alunos copiarem, responderem e apresentarem o exercício respondido. Em seguida, era feito um registro de eventos dos comportamentos alvos durante 30 min. Na Fase 3 (Follow-up), realizada dois meses após a Fase 2, não eram apresentadas histórias com justificativas. Era feito um registro de eventos dos comportamentos alvos durante 30 min. Na Fase 2, houve elevação da duração das atividades de copiar e responder o exercício e diminuição da duração das atividades concorrentes. Na Fase 3, ocorreu o inverso. Sugere-se que, além de justificativas, outras variáveis contribuíram para manter os comportamentos observados.

Resumen Se investigó los efectos de justificaciones sobre la instalación y mantenimiento de los comportamientos objetivos: copiar, responder y presentar el ejercicio y actividades concurrentes. Cuatro niños fueron expuestos a tres fases. En Fase 1, línea de base, se hacía el registro de eventos de los comportamientos objetivos. Fase 2 estaba constituida de seis pasos. En cada paso, al principio, la experimentadora leía una historia infantil con justificación del Tipo 5 que indicaba las ventajas de estudiar matemáticas en Pasos 1, 2 y 5, y portugués en los Pasos 3, 4 y 6. Después, la profesora escribía el ejercicio en la pizarra y pedía a los alumnos copiar, responder y presentar el ejercicio respondido. En seguida, se hacía el registro de eventos de los comportamientos objetivos durante 30 min. En Fase 3 (Follow-up), realizada dos meses después de la Fase 2, no se presentaban historias con justificaciones. Se hacía el registro de los comportamientos objetivos. En Fase 2, hubo elevación de la duración de las actividades de copiar y responder el ejercicio y disminución de la duración de las actividades concurrentes. En Fase 3, ocurrió lo contrario. Se sugiere que, además de justificaciones, otras variables contribuyeron a mantener los comportamientos observados.

Suplementos termogênicos reduzem o peso ou prejudicam a saúde? / Thermogenic supplements reduce weight or harmful health?

Introdução: os recursos ergogênicos nutricionais (RENs) são substâncias utilizadas por praticantes de exercício físico e atletas para melhora do desempenho. Dentre os diversos tipos destes Ren´s, os suplementos termogênicos e emagrecedores vêm sendo amplamente utilizados devido aos seus efeitos no aumento da oxidação de metabolismo de lipídios que impactam na redução da composição corporal, entretanto contêm substancias que agem no sistema nervoso central e podem causar efeitos colaterais e estão sendo amplamente utilizadas de forma indiscriminada e sem orientação. Objetivo: descrever em síntese os principais efeitos dos recursos ergogênicos emagrecedores identificando suas principais consequências à saúde humana. Metodologia: foi realizado revisão narrativa de literatura acessando artigos científicos encontrados nas bases de dados Scielo, Google Acadêmico e Pubmed, pesquisando pelos seguintes descritores: suplementação, emagrecimento, efeitos ergogênicos, efeitos colaterais. Desenvolvimento: Os suplementos termogênicos emagrecedores que agem no sistema nervoso central; efedrina, 1,3-dimetilamilamina promovem muitos efeitos colaterais e risco cardíaco. A cafeína quando bem administrada apresenta efeitos desejáveis, entretanto tem variações individuais e L-Carnitina, demonstrou efeitos metabólicos na oxidação de lipídios, entretanto não estão totalmente esclarecidos. Conclusão: Sugere-se não consumir estes suplementos termogênicos e emagrecedores com ação no sistema nervoso, pois podem causar morte. Por outro lado, a adoção de estilo de vida saudável pode contribuir para o emagrecimento.

Introduction: ergogenic nutritional resources (REN's) are substances used by physical exercise practitioners and athletes to improve performance. Among the various types of Ren's, thermogenic and weight loss supplements have been widely used due to their effects on the increase of oxidation of lipid metabolism that impact on the reduction of body composition, but it contains substances that act on the central nervous system and can cause effects collaterals and are being widely used indiscriminately and without guidance. Objective: to describe in brief the main effects of the ergogenic resources, identifying the main consequences in human health. Methodology: a literature review was carried out by accessing scientific articles found in the Scielo, Google Academic and Pubmed databases, the following descriptors were used: supplementation, weight loss, ergogenic effects, side effects. Development: Thermogenic weight loss supplements that act on the central nervous system; ephedrine, 1,3-dimethylamylamine promote many side effects and heart risk. While well-administered caffeine has desirable effects, however, it has individual variations and L-Carnitine has demonstrated metabolic effects on lipid oxidation, but they are not fully understood. Conclusion: However, it is suggested not to consume these thermogenic and weight loss supplements with action in the nervous system because they are at risk of death. On the other hand, adopting a healthy lifestyle can contribute to weight loss.

Knowledge of consequences, academic performance and drug consumption among undergraduate students in one university in Jamaica / Conhecimento das consequências, desempenho acadêmico e consumo de drogas entre estudantes de graduação em uma universidade da Jamaica / Conocimiento de las consecuencias, desempeño académico y consumo de drogas entre estudiantes universitarios de grado en una universidad de Jamaica

ABSTRACT Objective: determine the prevalence of drug use and to investigate the relationship between knowledge of consequences and drug consumption as well as the relationship between academic performance and drug consumption among university undergraduate students in Jamaica. Method: the study uses a cross sectional design. A total of 250 undergraduate students were selected through a randomized cluster sampling process. A modified survey instrument consisting of over 70 items relating to socio-demographics, knowledge of consequences, drug consumption and academic performance measures was used to test the research question and hypothesis. Results: the findings revealed low levels of drug usage as well as problematic usage, however, there was a weak negative yet statistically significant correlation between the academic performance and alcohol use (r=-.139, p=.028) which suggested that an increase in alcohol usage is associated with reduction in academic performance. The independent T test also revealed a statistically significant difference between those who used alcohol and those who did not use alcohol in the past 12 months based on academic performance. Conclusion: the findings will inform policy decisions regarding drug use and the provision of intervention services. It is recommended that this research should be extended to other universities in Jamaica.

RESUMO Objetivo: determinar a prevalência do uso de drogas e investigar a relação entre o conhecimento das consequências e o consumo de drogas, bem como a relação entre o desempenho acadêmico e o consumo de drogas entre estudantes universitários da Jamaica. Método: o estudo usa um design transversal. Um total de 250 estudantes de graduação foram selecionados por meio de um processo de amostragem por conglomerado randomizado. Um instrumento de pesquisa modificado, composto por mais de 70 itens referentes a aspectos sociodemográficos, conhecimento de consequências, consumo de drogas e medidas de desempenho acadêmico, foi utilizado para testar a pergunta e a hipótese da pesquisa. Resultados: os resultados revelaram baixos níveis de uso de drogas, bem como uso problemático, no entanto, houve uma correlação negativa fraca, embora estatisticamente significativa entre o desempenho acadêmico e uso de álcool (r = -. 139, p = .028), o que sugeriu que um aumento no uso de álcool está associado à redução do desempenho acadêmico. O teste T independente também revelou uma diferença estatisticamente significativa entre aqueles que usaram álcool e aqueles que não usaram álcool nos últimos 12 meses com base no desempenho acadêmico. Conclusão: os resultados informarão as medidas sobre o uso de drogas e a prestação de serviços de intervenção. Recomenda-se que esta pesquisa seja estendida a outras universidades na Jamaica.

RESUMEN Objetivo: determinar la prevalencia del uso de drogas e investigar la relación entre el conocimiento de las consecuencias y el consumo de drogas, así como la relación entre el desempeño académico y el consumo de drogas entre estudiantes universitarios de Jamaica. Método: el estudio utilizó un diseño transversal. Se seleccionó un total de 250 estudiantes universitarios de grado a través de un proceso de muestreo por conglomerado aleatorizado. Se utilizó un instrumento de investigación modificado, compuesto por más de 70 ítems referentes a aspectos sociodemográficos, al conocimiento de las consecuencias, al consumo de drogas y a las medidas de desempeño académico, para comprobar la pregunta y la hipótesis de la investigación. Resultados: los resultados revelaron bajos niveles de uso de drogas, así como uso problemático. Sin embargo, hubo una correlación negativa débil, aunque estadísticamente significativa entre el desempeño académico y el uso de alcohol (r = - 0,139; p = 0,028), que sugiere que un aumento en el uso de alcohol está asociado a la reducción del desempeño académico. La prueba T independiente también indicó una diferencia estadísticamente significativa entre aquellos que consumieron alcohol y aquellos que no consumieron en los últimos 12 meses sobre la base del desempeño académico. Conclusión: los resultados informarán las medidas sobre el uso de drogas y la prestación de servicios de intervención. Se recomienda que esta investigación se extienda a otras universidades en Jamaica.

Cooperation with evil, the theory of action and the contraception mandate / Cooperación con el mal, la teoría de la acción y el mandato de anticoncepción / Cooperação com o mal, a teoria de ação e o mandato de contracepção

Abstract The debate concerning the so-called U.S.Health and Human Services (HHS) Contraception Mandatehas been adequately framed, in the academic field, within the traditional ethical doctrine oncooperation with evil. This principle will allow us to conclude whether employers may ethically comply with the onerous existing law or not. The discussion has been quite heated, because the practical conclusions authors have reached vary widely, depending on which interpretation of the theory they rely on. In this paper, some of these explanations are addressed and analyzed from the standpoint of the Thomistic theory of action, which is now the most common point of view. This work concludes that, although theContraception Mandatewill most likely be repealed by the current U.S. administration, as things once stood, compliance with it may have been ethically licit in some cases.

Resumen El debate académico sobre el llamadoU.S. Health and Human Services (HHS) Contraception Mandatese ha enmarcado, adecuadamente, en el contexto de la doctrina clásica acerca de lacooperación al mal. Este principio ayuda a discernir si las empresas y los empleadores estadounidenses deberían o no, éticamente, obedecer a tal ley injustamente impuesta. La discusión ha sido muy acalorada, porque las conclusiones a las que han llegado los distintos autores son muy variadas, en función de cuál ha sido la interpretación de esta doctrina en cada caso. En el presente artículo hemos tratado de examinar y analizar alguno de estos intentos de explicación, desde la perspectiva de la teoría tomista de la acción -que hoy en día es el punto de vista más común-. El trabajo concluye que, aunque elMandateprobablemente vaya a ser derogado por el actual gobierno de los Estados Unidos, tal como estaban las cosas, la obediencia de esta ley podría haber sido éticamente lícita en algunos casos.

Resumo O debate acadêmico sobre o chamado Mandato de Contracepção, do U.S. Health and Human Services (HHS), foi enquadrado, adequadamente, no contexto da doutrina clássica sobre a cooperação com o mal. Esse princípio ajuda a discernir se as empresas e os empregadores norte-americanos deveriam ou não, eticamente, obedecer a tal lei imposta injustamente. A discussão tem sido muito acalorada porque as conclusões a que diferentes autores chegaram são muito variadas, em função da interpretação dessa doutrina em cada caso. No presente artigo, buscamos examinar e analisar algumas dessas tentativas de explicação, a partir da perspectiva da Teoria Tomista da Ação - que, atualmente, é o ponto de vista mais comum. O trabalho conclui que, ainda que o mandato seja provavelmente revogado pelo atual governo dos Estados Unidos, assim como estavam as coisas, a obediência a essa lei poderia ter sido eticamente lícita em alguns casos.